心理学报

作者：徐梓豪, 朱冬青, 闫小敏

单位：北京市“学习与认知”重点实验室, 首都师范大学心理学院, 北京 100048

关键词：患者对医生的警惕,最优化决策,道德推脱,医患互动

基金：国家自然科学基金项目(71502117);北京市教育委员会人文社会科学研究计划一般项目(SM202010028011)

患者普遍存在的警惕心理容易诱发其负性行为, 对医患关系构成潜在威胁。本研究基于医患互动视角, 探讨最优化决策对患者警惕心理的影响及其机制。三项研究发现：1)最优化决策显著增强患者对医生医德和医术的警惕; 2)道德推脱在二者之间起中介作用, 即最优化决策通过激发患者的道德推脱而强化其对医生的警惕; 3)医生的友善行为起调节作用, 不仅未能缓解最优化患者的警惕, 反而通过强化道德推脱进一步加剧其警惕程度。本研究通过引入道德推脱理论, 构建最优化决策与患者对医生警惕之间的心理机制, 不仅拓展了警惕和最优化决策人际沟通的研究, 同时为预防和缓解医患矛盾提供新思路。

来源：2026年第1期

《心理学报》期刊编辑部

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